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眼睛发红、长皮疹、腹痛……“阳康”后的奇怪现象,可能会导致休克甚至死亡!

儿科 温州医科大学附属第一医院 2023-12-12























眼睛发红、头痛、腹痛
呕吐、腹泻、皮疹……
明明已经“阳康”了
为什么还会出现如此奇怪的现象?



前段时间,温医大附一院就接收了这样一位患者。4岁的小男孩小东(化名)在“阳康”后3周左右,突然出现持续发热6天,还伴有眼红、脸红、口唇红、腹痛、头痛等症状,在当地医院抗生素治疗无效,后转至温医大附一院儿科就诊。

▲ 皮肤损害(眼红、口唇红、脸红)


经过一系列相关检查,医生发现小东的炎症指标高、白蛋白低、肝功能异常、凝血功能异常、轻度贫血、淀粉酶升高、血沉增快,白介素-6升高,腹部CT提示胰腺肿胀。而后,小东结膜充血的情况加重,还出现了大腿充血性皮疹,体温持续高热。根据临床表现及检查结果,小东最终被诊断为“儿童多系统炎症综合征(MIS-C)”



经过儿科医护团队的精心治疗及护理,小东很快就退热了,眼红、脸红、口唇红、头痛、腹痛及皮疹的症状都消失了,各项指标也趋于正常,受损器官逐渐恢复,1周后康复出院。

 什么是儿童多系统炎症综合征?

儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是指在儿童“阳康”后2~6周、甚至超过6周后,出现持续性发热(大多数3~5天,体温大于38℃)、皮疹、红眼、腹泻、呕吐、头痛等多器官受累(至少累及2个系统)的炎症综合征,实验室检查提示炎症指标升高,部分患者情况会迅速恶化,甚至危及生命。


 如何诊断儿童多系统炎症综合征?



 以下4项均符合




0~19岁,且发热大于3天 新冠病毒感染或接触证据 炎症指标升高 没有细菌感染依据

 大于等于任意以下2项




★ 皮肤黏膜受累皮疹、双侧非化脓性结膜炎、黏膜和皮肤炎症等。 消化系统受累呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,肝损害、胰腺炎等。 泌尿系统受累急性肾损伤,如少尿、电解质紊乱、肌酐升高等。 呼吸系统受累咳嗽、气促、呼吸窘迫、胸腔积液等。 心血管系统受累心功能障碍、心脏损伤、冠状动脉病变等。 血液系统受累

贫血、血小板低、炎症指标显著升高、凝血功能异常等。

 神经系统受累头痛、手脚麻木、嗜睡、易激惹、癫痫、意识模糊等。

★ 儿童多系统炎症综合征的治疗原则:尽早抗炎、纠正休克和出凝血功能障碍及脏器功能支持。



医生提醒:
一旦孩子“阳康”后出现
持续发热、呕吐、腹痛、腹泻
头痛、眼红、皮疹等情况
一定要尽快送正规医院就诊


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来源:儿科文字:邹婷、孙媛媛编辑:王坚连审核:王楸、黄丽颖







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